近日，基本公共卫生专项资金审计组在审计中发现基本公共卫生信息管理系统存在着六大问题，并针对性地向卫生部门提出了完善六大问题的建议，旨在推动基本公共卫生工作健康发展。

    一、完善公共卫生信息化管理系统的个人信息验证功能的问题及建议。

   存在的问题：审计组在审计中发现基本公共卫生信息化管理系统，对于人员信息的录入缺乏基本的验证模块，人员的身份证号码没有位数验证、没有数位验证（第1位数字只能1-9之间、2-17位数字可以是0-9之间、18位可以是0-9之间和X）、没有身份证编码验证（没有验证身份证是否符合<中华人民共和国国家标准GB11643-1999规定>），没有性别关联验证等功能。

   建议：公共卫生信息化管理系统增加这些必要的验证模块，保证录入的人员信息的真实性、准确性、有效性。

    二、简化公共卫生信息化管理系统的基层卫生室操作管理功能问题及建议。

存在的问题：审计组在入户调查中了解到，基层卫生室医生存在年龄大、不懂电脑操作等原因使得电子健康档案不会建，建后不会维护管理，建过的档案下次不会调用使用，只有重复建档，而基层卫生室的体检、随访等还停留在使用纸质档案。

建议：公共卫生信息化管理系统简化基层卫生室操作流程，通过单一身份证及姓名查询界面关联到各细项目中，减少基层医生的操作难度，提高档案的利用率。

    三、强化公共卫生信息化管理系统基层卫生院操作维护功能问题及建议。

存在的问题：审计组结合审计中的问题及现实中的实际情况，发现基层卫生院基本公共卫生科对于电子健康档案只是对到卫生院进行检查的人员进行新建或维护电子健康档案个人信息，对于下属基层卫生室的电子健康档案中人员信息及公共卫生服务项目很少进行检查、核实。

建议：提高各基层卫生院权限，由卫生院收集各卫生室的体检表、随访表、服务表等公共服务体检表格制作为电子表格建立公共卫生的“电子凭证库”，可以确保基层卫生室基本公共卫生服务的落实情况，也能保证基层卫生室基本公共卫生服务的质量及真实性，并对基层卫生室的工作情况起到监督、审核的作用。

    四、深化公共卫生信息化管理系统的管理层监督管理功能问题及建议。

存在的问题：审计组在审计中发现卫生局对基本公共卫生资金的管理中，其主要监督部门主要还是依靠由下而上的报数据以及结合分配工作量来考核基层卫生院的工作情况，对于公共卫生信息管理系统利用率很低，更是很少通过系统功能对整个系统中的电子健康档案数据进行核查。

建议：应提高卫生局在信息系统中的监督管理权限，对基层卫生院的健康档案进行核查、审核，在公共卫生资金的使用中多利用基层卫生院建立的公共卫生服务项目“电子凭证库”进行抽查，可以直观的从全局了解到公共卫生服务项目的进度情况、服务落实情况、公共卫生服务的质量。

    六、统筹公共卫生信息化管理系统的电子数据管理问题及建议。

    存在的问题：审计组在审计中发现人口的流动性过大，如果将建立人口电子健康档案只是以区域建立，很多外出务工人员的电子健康档案基本是成为“死档”。

建议：对于公共卫生信息化管理系统建立卫生电子数据大格局，以县域、市域甚至更大范围内的电子数据进行统筹管理，以适应现在人口流动大的情况，也能确保外出务工人员能享受到公共卫生服务。(利川市审计局 袁烨  钟常春)

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