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浙江缙云:内审促使人社局暂停4家违规药店医保刷卡业务

2013-08-13 20:38:08

620,浙江省缙云县人力资源和社会保障局成立由内审人员组成的检查工作组,对参与社保结算系统的零售药店进行为期两个月的检查。截止7月底,已对检查发现存在违规行为的4家定点药店予以暂停医保刷卡业务的处罚,并责令其限期整改。

该局内审检查组通过日常稽查和参保人员举报相结合的方式对全县定点零售药店进行了一次“大体检”。一是远程监控,通过审查与社保中心相连接的基本医疗保险管理软件和购销存系统软件,发现违规疑点,严把医疗费报销关;二是现场检查,通过现场翻阅记录,核实药师是否按规定记录病历,有无对使用无适应症药品、处方药进行备案;三是核实举报,积极鼓励广大市民参与监督,并认真核实各类参保人员举报问题,通过倒逼机制完善药店运行管理。通过对4家定点药店予以暂停医保刷卡业务三个月的处罚,严肃了《缙云县城镇职工基本医疗保险定点医疗机构和零售药店管理暂行办法》的实施。

人社局内审工作的开展,极好地补充了国家社保资金审计工作,同时将“免疫系统”的生效时间大大提前。(缙云县审计局 朱朝晖)

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